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重要 蔡德利 - 學務處 | 2022-03-10 | 點閱數: 167

病毒性腸胃炎

腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為 11 月到隔年 3月間,而腺病毒則一整年內都會發生。輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於 5 歲以下的兒童,輪狀病毒更是引起嬰兒和 5 歲以下幼童腹瀉最常見的原因;而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構,但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。

傳播方式:

病毒性腸胃炎主要是透過糞口途徑傳染,如:食用受汙染的食物或飲水、與病人密切接觸(例如:與病人分享食物、水、器皿;接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面)或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫等。貝類水產品也可能被污水污染,如果生食或食用未煮熟被污染的貝類(如生蠔等),亦會導致腹瀉。

潛伏期:

病毒性腸胃炎的潛伏期通常為 1~3 天。

發病症狀:

病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐。也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀,通常感染後 1~3 天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續 1~10天,病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復,不會有長期後遺症,不過對於因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人,如:嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者,其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡,需要特別注意。

預防方法:

(一) 經常洗手可以降低感染的機會,飯前、便後及烹調食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手。

(二) 應避免生食生飲,與他人共食應使用公筷母匙。

(三) 為預防疾病傳播,應澈底消毒被污染物體的表面、清洗被污染的衣物及床單、小心處理病患之糞便及嘔吐物,並避免食用可能被汙染的食物或飲水。

治療方法與就醫資訊:

治療病毒性腸胃炎最重要的原則是適度補充水分及電解質,以防止脫水和電解質的流失。家中有嬰兒或幼小孩童的家庭可在一般藥局購得口服電解質液,以備需要。腸胃炎期間飲食應清淡,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況,但同時也必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。

預防接種建議:

目前市面上已有自費輪狀病毒疫苗,若家有幼兒可諮詢醫師後考慮接種。但目前尚無疫苗可預防諾羅病毒及其他會引起腸胃炎的病毒。